Operação Dose Extra desmonta esquema de fraudes em plano de saúde de servidores catarinenses
A Polícia Civil de Santa Catarina deflagrou, nesta quinta-feira (9), a Operação Dose Extra, uma ação de grande porte que visa investigar um sofisticado esquema de fraudes e superfaturamento em cirurgias custeadas pelo SC Saúde, o plano de saúde dos servidores públicos estaduais. A operação teve desdobramentos em múltiplos estados, incluindo o município de Campos dos Goytacazes, no Norte Fluminense do Rio de Janeiro, onde mandados judiciais foram cumpridos.
Investigação iniciou com auditoria do governo estadual
A investigação teve início após uma auditoria minuciosa realizada pelo Governo de Santa Catarina, que identificou uma série de irregularidades alarmantes em procedimentos médicos, com destaque especial para cirurgias de coluna realizadas por via endoscópica. Os indícios coletados foram prontamente encaminhados à Polícia Civil, que assumiu a apuração criminal do caso.
Ao todo, foram cumpridos 31 mandados de busca e apreensão em diversas localidades. A maior parte das diligências ocorreu na capital, Florianópolis, além de ações nas cidades de Palhoça e Joinville. Contudo, a operação ultrapassou as fronteiras de Santa Catarina, alcançando municípios em Minas Gerais, Tocantins e, significativamente, Campos dos Goytacazes, no Rio de Janeiro.
Grupo investigado é formado por médicos, empresários e advogados
Segundo as autoridades policiais, o grupo criminoso sob investigação é composto por médicos, empresários e advogados. Até o presente momento, não há indícios concretos que apontem para a participação de servidores públicos no esquema fraudulento. A estratégia dos investigados era complexa e envolvia o uso de negativas administrativas emitidas pelo plano de saúde.
O modus operandi consistia em:
- Recorrer à Justiça após uma negativa administrativa do SC Saúde para obter autorização judicial para os procedimentos.
- Apresentar nos processos judiciais orçamentos inflacionados para órteses, próteses e materiais especiais, com valores significativamente superiores aos praticados no mercado.
- Utilizar empresas com nomes diferentes, mas que, na realidade, pertenciam ao mesmo grupo econômico, para simular concorrência e tentar justificar os valores exorbitantes.
Prejuízo milionário e apreensão de bens
A dimensão financeira do esquema é colossal. Em um caso analisado, um procedimento originalmente estimado em cerca de R$ 29 mil resultou em um pagamento judicial superior a R$ 600 mil para o mesmo diagnóstico. A análise preliminar de 33 cirurgias já indica um prejuízo aproximado de R$ 6 milhões aos cofres públicos. É importante ressaltar que esses valores se referem a procedimentos realizados até junho de 2025, e o montante total pode aumentar consideravelmente com o avanço das investigações.
Além das buscas, a Justiça autorizou medidas cautelares robustas:
- Apreensão de 35 veículos, duas motos aquáticas e uma embarcação.
- Indisponibilidade de bens dos investigados até o limite de R$ 10 milhões.
- Proibição, por decisão judicial, de que cinco empresas envolvidas no esquema firmem quaisquer contratos com o Estado de Santa Catarina.
Cooperação inter estadual e próximos passos
A Operação Dose Extra contou com o apoio fundamental de unidades especializadas da Polícia Civil catarinense e de equipes policiais de outros estados, incluindo Rio de Janeiro e Minas Gerais, demonstrando uma coordenação inter estadual eficaz. Todo o material apreendido durante as diligências será submetido a uma análise forense detalhada. O objetivo é identificar com precisão a participação individual de cada envolvido e descobrir possíveis novos integrantes desta rede criminosa. As investigações continuam em andamento para desvendar completamente a extensão do esquema.
