A primeira vacina contra a dengue aprovada no mundo, a Dengvaxia, foi descontinuada pela farmacêutica Sanofi há nove anos, em 2022, após estudos apontarem que o imunizante aumentava o risco de dengue grave em pessoas sem histórico de infecção prévia pelo vírus. A vacina, lançada em 2015, chegou a ser adotada por países como Brasil e Filipinas, mas restrições de uso e baixa demanda levaram à sua retirada do mercado.
Como funcionava a Dengvaxia
A Dengvaxia é uma vacina tetravalente, ou seja, protege contra os quatro sorotipos do vírus da dengue. Ela foi desenvolvida com base no vírus da febre amarela e passou por diversos testes clínicos antes de ser aprovada. No entanto, estudos posteriores revelaram que, em pessoas que nunca tiveram dengue, a vacina poderia induzir uma resposta imune inadequada, aumentando o risco de formas graves da doença em caso de infecção natural posterior.
O problema da soropositividade
O principal problema identificado foi que a vacina só era segura e eficaz para pessoas que já haviam sido infectadas pelo vírus da dengue (soropositivas). Para indivíduos soronegativos, o risco de dengue grave era maior. Isso levou a Organização Mundial da Saúde (OMS) a recomendar que a vacina fosse administrada apenas após teste sorológico que confirmasse infecção prévia, o que dificultou sua aplicação em larga escala.
Campanhas de vacinação no Brasil
No Brasil, a Dengvaxia foi utilizada em algumas campanhas, como no estado do Paraná, que chegou a realizar vacinação em massa com a dose. No entanto, com as novas recomendações, a adesão caiu e a Sanofi decidiu descontinuar a produção. Atualmente, outras vacinas contra a dengue, como a Qdenga (Takeda), estão disponíveis no mercado, com perfil de segurança diferente.
Impactos e lições
A história da Dengvaxia serve como alerta para a complexidade do desenvolvimento de vacinas contra a dengue, uma doença que afeta milhões de pessoas em regiões tropicais e subtropicais. A experiência também destacou a importância de estudos pós-comercialização e da comunicação clara de riscos para a população.
Outras vacinas contra a dengue estão em desenvolvimento, e a expectativa é que novas opções mais seguras e eficazes estejam disponíveis no futuro. Enquanto isso, a prevenção por meio do controle do mosquito Aedes aegypti continua sendo a principal estratégia de combate à doença.
